เราควรต้องบริจาคเลือดไหม ในขณะที่เรากำลังออนยา ?

การบริจาคเลือด หรือ บางคนไปถ่ายเลือดตัวเองทิ้ง เพื่อหวังผลลดภาวะ “ เลือดข้น ” จากการใช้ AAS

นี่คือ Myth ที่หลายๆคนยังเข้าใจผิดอยู่

“ one of the main benefits of AAS are the increased red blood cells ”

แปลว่า… หนึ่งในประโยชน์หลักๆ ของการใช้ AAS ก็คือ ความสามารถไปช่วยยกระดับเม็ดเลือดแดง (RBC)

ซึ่งการที่มีเม็ดเลือกแดงสูงขึ้น ก็จะทำให้มีแรง และ ความสามารถในทุกๆชนิดกีฬามากขึ้นกว่าเดิม

Higher RBC = Better performance

ในใบการตรวจความสมบูรณ์ของเม็ดเลือด หรือที่เรียกสั้นๆว่า CBC (complete blood count) มันจะแสดงผลการตรวจเม็ดเลือดแดงออกมาเป็น หลายๆส่วน

เช่น…

1. RBC (red blood cell) จำนวนเม็ดเลือดแดง

2. Hct (hematocrit) % ของเม็ดเลือดแดงต่อปริมาณเลือดทั้งหมด

3. Hb (hemoglobin) เป็นโปรตีนชนิดนึงในเซลล์เม็ดเลือดแดง ทำหน้าที่ลำเลียงออกซิเจนไปเลี้ยงส่วนต่างๆในร่างกาย โดยเฉพาะกล้ามของเรา

และมีค่าอื่นๆยิบย่อยอีกมากเช่น Red blood cell indices ต่างๆเช่น MCV MCH MCHC และ RBC distribution width(RDW)

แต่ผมจะโฟกัสเฉพาะแค่ค่า RBC , Hct , Hb ที่คนส่วนมากจะกังวล และไม่เข้าใจหลักการทำงาน

จากประสบการณ์ผม …. ยังมีความเชื่อแบบผิดๆ ที่ให้ไปบริจาคเลือด หรือ ถึงขั้น ถ่ายเลือดทิ้งเองกันที่บ้านก็มี เพราะเข้าใจมาเสมอว่า ใครใช้ AAS ต้องไปบริจาคเลือดทิ้งเท่านั้น

หรือในบางเคส ถึงขนาดที่ยังไม่เห็นผล CBC เลย ก็ไปบริจาคเลือดแล้วก็มี โดยสรุปเอาเองว่า “เลือดข้น”

การที่เราจะประเมินว่าตัวเองเลือดข้นนั้น เราต้องดูหลายปัจจัย

ตัวอย่างที่ 1

RBC = High

Hct = Normal

Hb = Normal

(ซึ่งพบมากในผู้ใช้ AAS เพื่อยก Performance)

การที่ RBC สูง จากการใช้ AAS ก็ยังไม่สามารถสรุปได้ว่าเลือดข้น เพราะยังต้องดู “Hct” % ของเม็ดเลือดแดงต่อปริมาณเลือดทั้งหมด อีกทีก่อน

ตัวอย่างที่ 2

RBC = High

Hct = High

Hb = High

แบบนี้ถึงจะเรียกว่าเกิดภาวะเลือดข้น

แต่…..

การบริจาคเลือดในภาวะนี้จากการใช้ AAS ก็ไม่ใช่วิธีที่ถูกต้องนัก เพราะ เราต้องรู้ก่อนว่า การถ่ายเลือดออกในกรณีนี้ มันส่งผลอะไรตามมาบ้าง และ เราต้อง “แลก” กับอะไรบ้าง

จริงอยู่การที่เราถ่ายเลือดออกมามันสามารถลด “ Hematocrit (Hct) ” ลงได้เนื่องจาก เมื่อเกิดภาวะเสียเลือด ร่างกายจะ “ ดึงน้ำ “ จาก Tissues ที่อยู่นอกกระแสเลือด ให้เข้ามาในหลอดเลือด เพื่อ “keep the blood vessels filled ” ทำให้เลือดเรานั้นเจือจาง ส่งผลให้ hematocrit(Hct) ลดลง

แต่สิ่งที่เราจะต้องแลกคือ…

นอกจาก Hct จะตกแล้ว มันจะดึงเอา RBC , Hb , Iron ตกลงมาด้วย

ซึ่งถ้า…

#RBC ตก

Performance ที่เราต้องการจากการใช้ AAS ก็ตกลงตาม เพราะ RBC ลดลง

#Hbตก

Hemoglobin ตก การลำเลียงออกซิเจนไปให้กล้ามก็ตกตาม

#Ironตก

ธาตุเหล็ก ส่วนประกอบสำคัญของ Hb ถ้ามันตก ก็จะฉุดให้ Performance ต่างๆของเราลงลดทัังหมด (อันนี้ไม่เลวร้ายเท่าไหร่เพราะเติมได้ถ้ารู้)

สุดท้ายนี้ตัวผู้ใช้ก็ต้องพิจารณาด้วยตัวเองว่าแบบไหน เหมาะหรือไม่เหมาะ